Rekisteröintilomake
Organisaatio
Nimi: *
* = Pakollinen tieto
1. Syötä organisaatiosi tiedot lomakkeen syöttökenttiin.
Y-tunnus: *
Katuosoite: *
Postinumero: *
Postitoimipaikka: *
Puhelinnumero:
Laskutusosoite
Syötä laskutusosoite, mikäli eri kuin varsinainen osoite.
Osoite:
Postinumero:
Postitoimipaikka:
Yhteyshenkilö
Sukunimi: *
2. Syötä yhteyshenkilön tiedot lomakkeen syöttökenttiin.
Tämän henkilön sähköpostiin lähetetään sovelluksen käyttäjätunnus ja salasana.
Etunimi: *
Puhelinnumero: *
Sähköposti: *
Tapaturmavakuutus
Vakuutusyhtiö: *
If Vahinkovakuutusyhtiö Oy
Keskinäinen Vakuutusyhtiö Fennia
Keskinäinen Vakuutusyhtiö Pohjantähti
Keskinäinen Vakuutusyhtiö Tapiola
Keskinäinen Vakuutusyhtiö Turva
OP Vakuutus Oy
Protector Forsikring ASA, Suomen sivuliike
Valtiokonttori
* = Pakollinen tieto
3. Syötä vakuutus ja pankkiyhteystietosi.
Vakuutuksen numero:*
Vakuutuksen voimassaolo:*
Vakuutus on voimassa
Vakuutuksen voimassaoloaika on päättynyt
Vakuutus on:*
omavastuullinen
ilman työnantajan omavastuuta
Pankki: *
Nordea
Osuuspankki
DNB Nor
POP pankki
Säästöpankki
Aktia Pankki
S-Pankki
Ålandsbanken
Handelsbanken
Pankkiyhteys: *
